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  • antonio aguilar
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  • Excelente video, bien explicado, gracias por ayudarnos. De eso se trata de ayudarnos unos a otros.
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En este sentido, demandan gran atención los índices de suicidios en adultos mayores, los cuales han sido estimados en un 0. A la fecha, el diagnóstico de depresión se realiza siguiendo los criterios del DSM-V American Psychiatric Association,los cuales incluyen algunos síntomas físicos tales como cambios psicomotores, perturbaciones en el apetito y el peso corporal, falta de energía, entre otros. De igual manera, se ha observado que ciertas enfermedades médicas tales como enfermedad de Parkinson, infarto, accidente cerebrovascular, trastornos endocrinos, diabetes, enfermedad pulmonar crónica, enfermedades infecciosas, etc.

Por esta razón es importante identificar y comprender con mayor profundidad la relación existente entre las enfermedades médicas y la depresión, de tal manera que la fuente etiológica de los síntomas pueda estimarse con mayor precisión.

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En primer lugar, se observa una prevalencia significativa de depresión en adultos mayores que han sufrido accidentes cerebrovasculares ACV. En este sentido, en la investigación realizada por Rao se señala que la depresión puede anteceder Criterios de bilbao perdida de peso la aparición de la ECV, ya que los adultos mayores deprimidos tienen una probabilidad 2. Las hiperintensidades en los ganglios basales y en la sustancia blanca periventricular también se asocian al envejecimiento normal.

No obstante, a pesar de que la evidencia todavía no es concluyente, se cuenta con sustento empírico a favor de la asociación entre la disminución del flujo sanguíneo de las cortezas frontal y prefrontal bilaterales y la depresión.

Criterios de bilbao perdida de peso ello, se hace necesario identificar e intervenir apropiadamente en los casos de comorbilidad entre diabetes y depresión.

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Asimismo, el tipo de medicamentos antidiabéticos empleados se asocia con un incremento en el riesgo de la depresión en pacientes con diabetes tipo 2. La segunda hipótesis señala que la depresión es precursora en la etiología de la diabetes. Estudios longitudinales muestran que la depresión mayor puede perdiendo peso la aparición de la diabetes en un lapso de 13 años.

En tercera instancia, se ha propuesto una hipótesis de la depresión como reacción emocional ante la enfermedad. Existen síntomas comunes entre la depresión y la enfermedad de Alzheimer que dificultan el diagnóstico diferencial.

Criterios de bilbao perdida de peso ellos se encuentran la pérdida de interés, la dificultad para pensar y concentrarse, y el enlentecimiento psicomotor, a lo cual que se suma la dificultad para diferenciar entre la depresión y la apatía típica de la demencia tipo Alzheimer Engedal et al. En segundo lugar, otra hipótesis postula que el Alzheimer es el fundamento etiológico de la depresión. Una tercera hipótesis señala que la depresión puede ser una manifestación reactiva ante la enfermedad de Criterios de bilbao perdida de peso.

Sin embargo, la evidencia no es concluyente, dado que en casos severos de demencia, no se observa una intensificación de los síntomas de depresión. Es así que la hipótesis reactiva debe tenerse en consideración cuando se prescribe la atención en salud necesaria para una porción significativa de adultos mayores con este tipo de demencia.

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Finalmente, otros estudios proponen una cuarta hipótesis que recurre a procesos patológicos comunes, señalando que los síntomas de Criterios de bilbao perdida de peso y los déficits cognoscitivos observados en la enfermedad de Alzheimer son consecuencia de procesos neurodegenerativos.

La enfermedad de Parkinson se caracteriza por enlentecimiento motor, rigidez, temblores e inestabilidad postural. La relación entre enfermedad de Parkinson y depresión en adultos mayores también se guía por diversas hipótesis. En segundo lugar, al emplear una hipótesis centrada en la depresión como precursora, se ha señalado que esta puede preceder la aparición de la enfermedad de Parkinson durante un período de hasta 16 años Lieberman, Sin embargo, aunque no se han identificado estudios que señalen que la depresión pueda contribuir etiológicamente a la aparición de la enfermedad de Parkinson, sí se ha observado que la depresión mayor puede señalar la aparición y la severidad de algunos síntomas cognoscitivos del Parkinson tales como demencia o psicosis.

Al respecto, claramente se observa que los pacientes con enfermedad de Parkinson y sus familias deben ajustarse al cuidado de una enfermedad crónica que puede tener implicaciones negativas a nivel laboral, familiar y social. A esto debe sumarse que los tratamientos son de tipo paliativo y su efectividad tiende a disminuir con el paso del tiempo. Para el caso de la diabetes, se han descrito mecanismos fisiológicos que desembocan en una resistencia a la insulina, los cuales son consistentes y brindan mayor relevancia al papel etiológico de la depresión.

Finalmente, en el caso de las enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer y el parkinsonismo, se ha observado que la depresión es un factor de riesgo para la aparición de estas dos enfermedades aunque su papel etiológico no cuenta Criterios de bilbao perdida de peso el suficiente respaldo empírico. Bases jurídicas Criterios de bilbao perdida de peso tratamiento: El cumplimiento de obligaciones legales, la ejecución de la relación contractual, el interés legítimo y, cuando sea necesario, el consentimiento.

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Losa-García, H. Martín, G. García de Casasola, V. Castilla, et al. Assessing clinical probability of organic disease in patients with involuntary weight loss: A simple score. Eur J Intern Med, 13pp.

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